ВЛИЯНИЕ COVID-19 НА ОТДАЛЁННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ЭКСТРА- И ИНТРАКРАНИАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО СТЕНТИРОВАНИЯ, ВЫПОЛНЕННОГО ДО ПАНДЕМИИ: ОПЫТ ТРЕТИЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Введение. Эндоваскулярное стентирование при атеросклеротическом стенозе интра- и экстракраниальных артерий является малоинвазивной процедурой, однако комплексные исследования отдалённых осложнений после перенесённой COVID-19- инфекции в настоящее время отсутствуют. С учётом потенциального увеличения частоты тромбоза стента, инсульта, инфаркта миокарда и смертности у пациентов, перенёсших COVID-19, изучение долгосрочных исходов стентирования при атеросклеротическом стенозе представляет важность для системы общественного здравоохранения. Настоящее исследование восполняет нехватку данных о неблагоприятных отдалённых последствиях эндоваскулярных вмешательств у таких пациентов. Материалы и методы. Ретроспективный анализ выполнен на базе данных третичного медицинского учреждения — Ортопедического клинического госпиталя АО «Центральная клиническая больница» (отделение нейрохирургии), где в 2016–2017 гг. до пандемии COVID-19 проводилось экстра- или интракраниальное стентирование по поводу атеросклероза. Основными исходами были тромбоз стента, ишемический инсульт, инфаркт миокарда и общая смертность. Результаты. В исследование включено 81 пациент: 32 пациента с подтверждённым COVID-19 (ПЦР, антиген, антитела) — COVID-группа; 49 пациентов — контрольная группа. Анализ не выявил статистически значимых различий в уровне смертности, инсульта и инфаркта миокарда между группами. Однако артериальная гипертензия оказалась значимым предиктором летальности и инсульта. Бинарная логистическая регрессия показала тенденцию к повышенному риску при курении, но статистической значимости достигнуто не было. Несмотря на это, курение остаётся модифицируемым фактором риска, требующим дальнейшего изучения. Заключение. Перенесённая COVID-19 инфекция не показала достоверного влияния на отдалённые исходы, такие как смертность, инсульт и инфаркт, повышенное артериальное давление, курение и стресс ассоциировались с ухудшением прогноза. Полученные данные подчёркивают необходимость эффективного контроля факторов сердечно-сосудистого риска у пациентов, перенёсших стентирование.