КЛИНИЧЕСКАЯ СРЕДА И ПРАКТИКА СООБЩЕНИЯ О НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СОБЫТИЯХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР РАСШИРЕННОЙ ПРАКТИКИ

Введение. Благоприятная профессиональная среда является ключевым фактором, влияющим на эффективность, мотивацию и удовлетворенность трудом медицинских сестер расширенной практики. Условия труда также влияют на автономию и готовность сообщать о неблагоприятных событиях, что имеет важное значение для обеспечения безопасности пациентов. Цель. Оценить отношение медицинских сестер расширенной практики к их профессиональной клинической среде и изучить взаимосвязь между условиями труда и их готовностью сообщать о неблагоприятных событиях. Материалы и методы. Проведено описательное поперечное исследование среди 77 медицинских сестер расширенной практики, работающих в муниципальных поликлиниках г. Алматы. Данные собирались с использованием шкал Revised Professional Practice Environment (RPPE) и Reporting of Clinical Adverse Events Scale (RoCAES). Статистический анализ выполнен с использованием программы SPSS 29.0 с применением критерия χ² и точного критерия Фишера при уровне значимости p < 0,05. Результаты. В целом респонденты положительно оценили свою профессиональную среду. Наиболее высокие показатели были отмечены по шкалам «Лидерство и профессиональная автономия в клинической практике» (среднее значение = 3,0) и «Внутренняя мотивация» (среднее значение = 3,0). Более низкие значения были выявлены по шкалам «Командная работа» (среднее значение = 2,5) и «Управление конфликтами» (среднее значение = 2,7), что указывает на трудности в межпрофессиональном взаимодействии. Большинство медицинских сестер продемонстрировали положительное отношение к сообщению о неблагоприятных событиях, особенно в отношении ясности процедур и управленческой поддержки (среднее значение = 2,9). Была выявлена статистически значимая связь между подшкалой «Клиническая коммуникация с пациентами» и сообщением о неблагоприятных событиях (p = 0,046), более низкие показатели коммуникации были связаны с более частым сообщением. Заключение. Поддерживающая профессиональная среда связана с более высоким уровнем мотивации, автономии и лидерских качеств у медицинских сестер расширенной практики. Однако выявлены лишь ограниченные взаимосвязи между факторами среды и поведением, связанным с сообщением о неблагоприятных событиях. Основные проблемы включают недостатки в командной работе, коммуникации и опасения негативных последствий сообщения.