ДӘРІЛІК ЖАБЫНДЫ БАЛЛОНДЫ АНГИОПЛАСТИКАНЫҢ НАҚТЫ КЛИНИКАЛЫҚ ТӘЖІРИБЕДЕ ҚОЛДАНЫЛУЫ: ҚАЗАҚСТАНДАҒЫ БІР ОРТАЛЫҚТЫҚ ТӘЖІРИБЕ

Кіріспе. Дәрілік жабынды баллондар (ДЖБ) антипролиферативті препаратты бір реттік баллон инфляциясы кезінде тамыр қабырғасына жеткізіп, тұрақты имплантат қалдырмайды. Қазақстан мен Орталық Азиядан алынған нақты клиникалық тәжірибе деректері шектеулі. Мақсаты. Қазақстандағы бір интервенциялық кардиология орталығында de novo коронарлық зақымданулары мен стент ішіндегі рестенозы бар науқастарда ДЖБ ангиопластикасының процедуралық қауіпсіздігі мен орташа мерзімдегі клиникалық нәтижелерін бағалау. Материалдар мен әдістер. Ретроспективті бір орталықты бақылау зерттеуіне 2024 жылдың тамызынан 2025 жылдың мамырына дейін (деректер қимасы 2026 жылғы 31 мамыр) MagicTouch™ сиролимус жабынды баллонымен (Concept Medical) емделген 102 науқас қатарынан енгізілді. Топқа de novo зақымданулары, стент ішіндегі рестенозы, ұсақ тамырлар ауруы (<2,5 мм), дистальдық және бифуркациялық зақымданулар, сондай-ақ гибридті процедуралар кірді. Клиникалық нәтижелер 3, 6 және 12 айда бағаланды. Бірінші реттік соңғы нүкте – үлкен жағымсыз жүрек-қантамыр оқиғалары (ҮЖЖҚО): жүректен болған өлім, өлімге әкелмеген миокард инфаркті және клиникалық негізделген нысаналы зақымдануды реваскуляризация. Нәтижелер. Орташа жасы 63,2 ± 9,4 жыл; 66,7% ер адамдар; 37,3%-да қант диабеті, 21,6%-да созылмалы бүйрек ауруы болды. Bail-out стент 17,6%-да қажет болды. Процедуралық сәттілік 97,1%-да тіркелді. 12 айда ҮЖЖҚО толық бақылаудан өткен 92 науқастың 5-інде (5,4%) тіркелді; барлық оқиғалар клиникалық негізделген нысаналы зақымдануды реваскуляризация болды (92-нің 5-і; 5,4%); өлімге әкелмеген миокард инфаркті (92-нің 0-і) және жүректен болған өлім (92-нің 0-і) тіркелмеді. Стенокардияның болмауы (ККҚ 0-класы) 92-нің 66-сында (71,7%), ККҚ 0–II класы 92-нің 85-інде (92,4%) тіркелді. Тамыр тромбозы тіркелмеді. Қорытынды. Осы бақылау когортасында ДЖБ ангиопластикасы жоғары процедуралық сәттілікпен, стенокардия симптомдарының прогрессивті жақсаруымен және тамыр тромбозының болмауымен байланысты болды. Бір топты зерттеу ретінде ол дәрілік жабынды стенттермен салыстырғанда қауіпсіздік пен тиімділікті дәлелдей алмайды; ангиографиялық соңғы нүктелері бар проспективті көп орталықты зерттеулер қажет.