ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА У ПАЦИЕНТОВ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ КЛИНИКЕ АЛМАТЫ

Аннотация Введение: Геморрагический инсульт характеризуется высокой смертностью и тяжелыми исходами. По данным Всемирной организации здравоохранения, инсульты занимают второе место среди причин смертности в мире и являются ведущей причиной стойкой инвалидности среди взрослых людей. Цель: Целью данного исследования является выявление факторов, влияющих на вероятность летального исхода у пациентов с геморрагическим инсультом, госпитализированных в многопрофильную клинику. Методы: В исследовании были проанализированы данные 200 пациентов с геморрагическим инсультом, поступивших в Городскую клиническую больницу №7 в Алматы в период с января 2018 года по декабрь 2023 года. Проведено ретроспективное когортное исследование, включающее анализ демографических данных, клинических показателей, хирургических вмешательств и исходов. Для статистической обработки использовались χ²-критерий, t-критерий Стьюдента, критерий Манна-Уитни и логистическая регрессия. Результаты: Средний возраст пациентов в группе летального исхода был значительно выше по сравнению с группой выписки (69 vs 58 лет, p = 0.02). Наличие артериальной гипертензии увеличивало вероятность смерти почти в 2 раза (OR = 1.717, p = 0.049), а низкий уровень сознания при поступлении (GCS) значительно повышал риск летального исхода (OR = 0.705, p < 0.001). Неврологический дефицит при поступлении ассоциировался с в 3.6 раза более высоким риском смерти (OR = 3.595, p = 0.005). Объем хирургического вмешательства также был значимым фактором, увеличивающим риск смертности на 1.5% с увеличением каждого миллилитра (OR = 1.015, p = 0.003). Длительность пребывания в стационаре не оказала значимого влияния на исходы (p = 0.221). Заключение: Возраст, наличие артериальной гипертензии, уровень сознания при поступлении, неврологический дефицит и объем хирургического вмешательства являются ключевыми факторами, влияющими на вероятность летального исхода у пациентов с геморрагическим инсультом. Эти данные могут быть использованы для улучшения прогнозирования и управления лечением данных пациентов.